Twoje konto

Utwórz konto, aby zapisywać ćwiczenia dziecka, przeglądać jego aktywności i przekazywać podsumowania wybranemu specjaliście.

Test czerwonego odblasku

Ocena światła odbitego z wnętrza oka, pomocna w wykrywaniu przeszkód dla obrazu i innych nieprawidłowości. Biały, brakujący lub wyraźnie różny w obu oczach odblask wymaga oceny.

Inne nazwy

test czerwonych odblasków z dna oka · red reflex test

Dla rodzica

Skąd bierze się czerwone światło w źrenicy?

Światło skierowane do oka może odbić się od jego wnętrza i wrócić przez źrenicę. Podczas badania ten odblask pomaga ocenić, czy droga światła jest przejrzysta i czy widać niepokojącą różnicę między oczami.

Barwa może mieć różne odcienie zależnie od budowy i pigmentacji. Ważne są także jasność, równomierność, obecność cieni i porównanie oczu. Nie jest to tylko sprawdzenie, czy oboje oczu „świeci tak samo”.

Dlaczego badanie wykonuje się już u małych dzieci?

Zmętniała soczewka, czyli zaćma, i inne przeszkody mogą utrudniać rozwój widzenia, zanim dziecko umie zgłosić problem. Nieprawidłowy odblask może też wskazywać na inną, poważną chorobę.

Biały odblask źrenicy, brak odblasku lub wyraźna nieprawidłowość wymagają pilnej oceny okulistycznej. Nie należy czekać na utratę sprawności w zabawie albo poprawę po ćwiczeniach.

A co ze zdjęciami z lampą?

Na fotografii odblask może zmieniać się przez kierunek patrzenia i warunki aparatu. Zdjęcie nie rozpoznaje przyczyny. Jeśli zauważysz biały odblask, szczególnie powtarzający się, pokaż go podczas pilnego kontaktu medycznego.

Prawidłowy odblask również nie wyklucza wszystkich wad i niedowidzenia. To ważny element oceny, który trzeba połączyć z dalszym badaniem dostosowanym do wieku.

Dla studenta — wersja rozszerzona

Ocena drogi światła i refleksu z dna

Test czerwonego odblasku wykorzystuje obserwację przez oftalmoskop w określonych warunkach oświetlenia i odległości. Ocenia się refleks z wnętrza oka, nie drobny powierzchniowy refleks rogówkowy używany w teście Hirschberga.

Przeszkody w ośrodkach optycznych mogą dawać ciemne obszary, osłabienie lub brak refleksu. Asymetria może wynikać także z różnic refrakcji i ustawienia. Barwa prawidłowego refleksu zależy od pigmentacji, ale biały refleks nie staje się prawidłowy tylko dlatego, że jest obustronny.

Wskazanie, nie rozpoznanie przyczyny

Leukokoria wymaga pilnego różnicowania, między innymi zaćmy i siatkówczaka. Nieprawidłowy wynik nie wskazuje jednego schorzenia. Prawidłowy nie wyklucza całej patologii tylnego odcinka, wad ani ambliopii.

Geometria obserwacji i fiksacja wpływają na wygląd. Trzeba odróżniać artefakt fotografii od wyniku klinicznego, ale nie wolno używać możliwości artefaktu jako powodu zaniechania oceny zgłoszonej leukokorii.

Znaczenie w programie badań

Ocena odblasku jest ważna od okresu noworodkowego, zanim możliwe jest standardowe badanie ostrości. Jej wartość wynika z wykrywania stanów wymagających szybkiej ścieżki, a nie z zastępowania pełnego badania.

Dokumentacja powinna opisywać stronę i charakter nieprawidłowości oraz dalsze skierowanie. Sam zapis „symetrycznie” bez uwzględnienia jakości refleksu może być niewystarczający.