Twoje konto

Utwórz konto, aby zapisywać ćwiczenia dziecka, przeglądać jego aktywności i przekazywać podsumowania wybranemu specjaliście.

Optotypy LEA i HOTV

Zestawy znaków do badania ostrości u dzieci: symbole LEA lub litery H, O, T i V. Dziecko może wskazywać taki sam znak na karcie, bez umiejętności czytania.

Inne nazwy

LEA Symbols · HOTV · tablice obrazkowe

Dla rodzica

Jak zbadać ostrość bez znajomości alfabetu?

W badaniu LEA dziecko rozpoznaje proste symbole. W HOTV korzysta się z czterech liter: H, O, T i V. Nie musi jednak znać ich nazw. Może wskazać odpowiadający znak na karcie trzymanej przed sobą.

Takie dopasowywanie pomaga oddzielić widzenie od umiejętności czytania lub mówienia. Przed właściwą próbą warto upewnić się, że dziecko rozumie zadanie na dużych, łatwych znakach.

Dlaczego nie wystarczy dowolny zestaw obrazków?

Znaki powinny mieć sprawdzoną budowę i sposób prezentacji. Jeden rysunek może być łatwy do odgadnięcia z ogólnego zarysu, a inny wymagać dostrzeżenia małego szczegółu. W standaryzowanym teście dąży się do porównywalnej trudności.

Otoczenie też ma znaczenie. Pojedynczy symbol może być łatwiejszy niż symbol w rzędzie lub z kreskami obok. Dlatego przy kontroli ważne jest zachowanie podobnej procedury.

Co jeśli dziecko nie wykona próby?

Nie oznacza to automatycznie słabego wzroku ani braku chęci. Znaczenie mają wiek, zmęczenie, zrozumienie i możliwość skupienia. Można dostosować zadanie albo wybrać inną metodę.

Wynik należy odnieść do wieku i sprawdzić każde oko osobno. Umiejętność dopasowania dużego obrazka to dopiero przygotowanie do pomiaru drobniejszych szczegółów, a nie pełny test ostrości.

Dla studenta — wersja rozszerzona

Standaryzowane optotypy i odpowiedź dopasowaniem

LEA Symbols i HOTV są narzędziami umożliwiającymi ocenę ostrości bez biegłego nazywania alfabetu. Przy karcie dopasowania dziecko wybiera odpowiadający wzór. Trzeba najpierw zweryfikować rozumienie i kontrolować losowe zgadywanie.

Liczba możliwych odpowiedzi oraz kryterium zaliczenia wpływają na próg. Nie wolno przenosić wyniku między procedurami bez uwzględnienia ich konstrukcji. Izolowane optotypy i testy z otoczeniem nie są równoważne w ambliopii.

Testowalność to osobny parametr

Metaanaliza obejmująca 7948 dzieci wykazywała poprawę wykonania z wiekiem dla obu zestawów. Odsetek ukończenia dotyczy możliwości uzyskania testu, a nie odsetka dzieci zdrowych. Różnice czasu rzędu kilku sekund nie muszą mieć istotnego znaczenia klinicznego.

Niepowodzenie może oznaczać niewłaściwe wymagania zadania lub inne ograniczenie współpracy. Należy odróżnić nietestowalność od wyniku poniżej normy i zaplanować dalszą ocenę.

Zapis pozwalający porównać wizyty

Warto wskazać zestaw, odległość, sposób otoczenia i odpowiedzi, korekcję oraz wiarygodność. Późniejsze przejście na litery Sloana może zmienić wymagania, więc pozorna różnica nie zawsze jest zmianą funkcji.

Normy populacyjne HOTV są specyficzne dla protokołu i wieku. Nie należy zastępować nimi automatycznie norm innej karty lub wyprowadzać pełnej diagnozy z samej różnicy dwóch rzędów.

Powiązane pojęcia

Źródła naukowe

  1. Elizabeth G Van Swol, Annika Gupta, Shaun A Nguyen, M Edward Wilson. Comparison of HOTV optotypes and Lea Symbols: a systematic review and meta-analysis. Journal of AAPOS : the official publication of the American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2024), 28(1), 103815. DOI: 10.1016/j.jaapos.2023.11.017
  2. Eileen E Birch, Samara F Strauber, Roy W Beck, Jonathan M Holmes, Pediatric Eye Disease Investigator Group. Comparison of the amblyopia treatment study HOTV and the electronic-early treatment of diabetic retinopathy study visual acuity protocols in amblyopic children aged 5 to 11 years. Journal of AAPOS : the official publication of the American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2009), 13(1), 75. DOI: 10.1016/j.jaapos.2008.07.007
  3. Ying Pan; Kristina Tarczy-Hornoch; Susan A Cotter; Ge Wen; Mark S Borchert; Stanley P Azen; Rohit Varma; Multi-Ethnic Pediatric Eye Disease Study Group. Visual acuity norms in pre-school children: the Multi-Ethnic Pediatric Eye Disease Study. Optometry and vision science : official publication of the American Academy of Optometry (2009).
  4. Amy K Hutchinson; Christie L Morse; Amra Hercinovic; Oscar A Cruz; Derek T Sprunger; Michael X Repka; Scott R Lambert; David K Wallace; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Pediatric Ophthalmology/Strabismus Panel. Pediatric Eye Evaluations Preferred Practice Pattern. Ophthalmology (2023).
  5. AAO PPP Ped

Czytaj więcej w portalu